要是心慌胸闷了,千万别死命硬扛着,因为这有可能是心脏正在发出“求救信号”,在我国,大概有2000万房颤患者,而且早期没有症状的话,会更加危险。
房颤全称为心房颤动,它属于老年人里极为常见的心律失常当中的一种。北京中医药大学东方医院心血管内科的副主任医师刘静作出介绍,我国房颤的发病率是1.6%,这表明大约存在2000万患者,其中75岁以上人群的患病率超过10%。
在人口老龄化不断加剧的情况下,房颤已然成为对我国公众健康构成威胁的“心血管流行病”,众多老年人同时患有高血压、糖尿病或者冠心病,而这些基础疾病会明显增加房颤的发生风险,致使心脏电活动出现紊乱,进而引发心慌、胸闷等症状。
房颤发作之际,心跳呈现忽快忽慢形态,在早期之时,常常能够自行转复成为正常心律。鉴于症状持续的时长较短,部分患者觉得忍耐一下便可过去,甚至超过三分之一的患者全然没有症状,所以错过了最佳的筛查时机。
刘静医生着重指出,不存在症状并不意味着不存在危害。房颤具有的危害和症状的严重程度不存在直接的对应关联,没有症状的患者同样有发生严重并发症的可能性。这种隐蔽特性致使房颤被称作“沉默的杀手”,好多人直至发生脑卒中才发觉自己患有房颤。
房颤最为严重的并发症是脑卒中,研究表明,由房颤引发的脑卒中以及致残率、死亡率、复发率均远远高于因其他缘由所导致的脑卒中,之所以如此,是由于心房失去有效且正常的收缩之后,血液极易在心房内部淤积进而渐渐形成血栓,而血栓一旦脱落并随着血流进入脑血管便会引发堵塞导致病变。
房颤会引发心力衰竭,统计显示,心衰患者里有30%到40%是由房颤所引发的,房颤致使心脏泵血功能降低,长期未得到控制会让心脏扩大、心功能恶化,最终致使与房颤相关的死亡率大幅上升。
那房颤发作之际,有着极为显著的脉搏特性。刘静医生阐释道,病人能够自行去数心跳,动手摸脉搏以此用于早期察觉房颤的迹象。房颤之时,脉搏跳动相当不规律,强弱并不等同,时而速度快,时而速度慢,全然不存在规律,速度快时能够达到每分钟100次以上。
医院确定房颤主要借助三种检查方式,心电图是基础性检查,用于记录那种发作时候的心脏电活动情况,有着24小时时长的动态心电图能够捕捉短暂发作状况,经由胸壁或者是经食管的心脏彩超可以评估心脏结构以及功能,同时排除掉其它的心脏疾病。
房颤治疗被划分成药物治疗与非药物治疗这两大类别,药物治疗涵盖恢复且维持正常心律、控制心跳速率以及抗凝治疗以预防血栓,抗凝治疗对于预防脑卒中意义重大,需长期持续规范用药。
非药物治疗手段多样,涵盖电复律以及微创介入手术,当前经导管射频消融术已然成为根治房颤的首要方法,借助消除心脏内部的异常电活动病灶,从而让心律恢复至正常状态,冷冻消融术同样是具备疗效的治疗选项。
注重整体调理以及辨证论治的中医药,对房颤进行治疗,经典方剂针对不同证型各有侧重,像用于阴阳俱虚的炙甘草汤,针对阳虚的桂枝甘草龙骨牡蛎汤,用于气血两虚的归脾汤,针对气滞血瘀的血府逐瘀汤。
按照循证医学加以验证的中成药,像是稳心颗粒、参松养心颗粒等,也于临床被广泛运用。在非药物治疗这一方面,针灸、推拿、拔罐,以及太极拳、八段锦等传统功法,均能够助力调节自主神经功能,改进心悸症状,提升生活质量。
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